O estudo afirma que o nível de atividade das enzimas sanguíneas pode indicar quais cânceres de mama estão crescendo lentamente

Pacientes com câncer de mama positivo para receptor de hormônio metastático que têm baixos níveis de atividade da enzima sTK1 em seu soro sanguíneo no início do tratamento antiestrogênio vivem mais e passam mais tempo sem a progressão da doença do que pacientes com níveis elevados, de acordo com um estudo recente por SWOG (the Southwest Oncology Group) Cancer Research Network.


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Pacientes com câncer de mama positivo para receptor de hormônio metastático que têm baixos níveis de atividade da enzima sTK1 em seu soro sanguíneo no início do tratamento antiestrogênio vivem mais e passam mais tempo sem a progressão da doença do que pacientes com níveis elevados, de acordo com um estudo recente por SWOG (the Southwest Oncology Group) Cancer Research Network. Os resultados do estudo foram publicados na revista 'Clinical Cancer Research'.

Os resultados sugerem que os pacientes com baixos níveis de atividade de sTK1 têm uma doença de crescimento lento que pode ser controlada inicialmente com terapia endócrina com um único medicamento por um período prolongado. Resta determinar se esses pacientes obtêm benefícios adicionais com a adição de um inibidor de CDK4 / 6 à terapia endócrina.

Os resultados vêm de uma análise de amostras de soro de 432 mulheres com câncer de mama que participaram do ensaio clínico S0226, conduzido pela SWOG Cancer Research Network, um grupo de ensaios clínicos de câncer financiado pelo National Cancer Institute (NCI), parte dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH). 'Os pesquisadores do SWOG demonstraram que um teste de soro sanguíneo pode identificar quais desses pacientes têm uma doença de crescimento lento que pode ser controlada apenas com uma pílula inibidora de aromatase simples', disse o Dr. Lajos Pusztai, MD, DPhil, professor de medicina (oncologia médica ) no Yale Cancer Center, que é co-autor do artigo.



O estudo S0226 descobriu que a maioria das mulheres com câncer de mama com receptor de hormônio metastático positivo que não tiveram tratamento prévio para o câncer de mama metastático vive mais quando recebem uma combinação dos medicamentos da terapia endócrina anastrozol e fulvestrant do que quando recebem apenas anastrozol. No entanto, nem todos os pacientes vêem benefícios adicionais com a combinação; alguns se dão tão bem com uma única droga.

Ter uma maneira de identificar quais pacientes não obteriam benefícios adicionais com a combinação poderia poupar a esses pacientes os efeitos colaterais adicionais e os custos extras associados ao uso de dois medicamentos em vez de um. O trabalho foi liderado por Costanza Paoletti, MD, que na época trabalhava no Rogel Cancer Center da Universidade de Michigan.

Ela e seus colegas mediram o nível de timidina quinase 1 sérica, ou sTK1, considerado um marcador de proliferação celular, em 1.726 amostras retiradas de S0226 pacientes antes do início do tratamento e em quatro momentos durante o tratamento. As amostras foram avaliadas usando um teste disponível comercialmente conhecido como ensaio DiviTum, produzido pela Biovica International ofUppsala ,Suécia , que mede os níveis de atividade enzimática de sTK1.

Os pesquisadores descobriram o que era considerado níveis elevados da enzima em amostras de 171, ou 40 por cento dos pacientes. Pacientes com níveis elevados de sTK1, antes do tratamento ou em qualquer momento durante o tratamento, tendem a ter um período de tempo significativamente mais curto antes do avanço da doença (tempo de sobrevida livre de progressão ou PFS).

Aqueles com níveis elevados no início do tratamento, ou linha de base, tiveram uma PFS mediana de apenas 11,2 meses em comparação com 17,3 meses para pacientes com níveis baixos na linha de base. Os pacientes com sTK1 alto também morreram mais cedo, em média, do que os pacientes com níveis baixos do biomarcador, com tempos de sobrevida global mediana de apenas 30 meses versus 58 meses.

É importante ressaltar que os pacientes com baixos níveis de sTK1 tiveram um desempenho tão bom com o anastrozol como com a combinação. Isso significa que uma medição do nível de sTK1 pré-tratamento pode ser potencialmente usada para determinar se um paciente deve iniciar o tratamento com terapia endócrina com dois medicamentos (sTK1 alto) ou terapia endócrina com um único medicamento (sTK1 baixo).

Os pesquisadores também pediram mais investigação para saber se os níveis baixos de sTK1 poderiam indicar quais pacientes poderiam ser poupados da adição de drogas terapêuticas direcionadas à terapia endócrina. Daniel Hayes, MD, também da Universidade de Michigan Rogel Cancer Center e co-autor do artigo, disse: 'Esses resultados devem servir como base para futuros estudos clínicos para distinguir pacientes com câncer de mama metastático de receptor de estrogênio que podem ser os melhores tratados apenas com terapia endócrina versus aqueles que deveriam receber terapia endócrina mais um tratamento auxiliar, como inibidores de CDK4 / 6, mTOR ou PIK3CA. '

“Foi demonstrado que cada um deles complementa a terapia endócrina, mas cada um está associado a efeitos colaterais e custos adicionais”, concluiu Hayes. (ANI)

(Esta história não foi editada pela equipe do Top News e é gerada automaticamente a partir de um feed distribuído.)