Estudo explora por que a asma piora à noite

Por centenas de anos, as pessoas observaram que a gravidade da asma costuma piorar à noite. Uma questão de longa data tem sido até que ponto o relógio circadiano interno do corpo - ao contrário de comportamentos, como sono e atividades físicas - contribui para o agravamento da gravidade da asma.


Imagem representativa. Crédito da imagem: ANI
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Por centenas de anos, as pessoas observaram que a gravidade da asma costuma piorar à noite. Uma questão de longa data tem sido até que ponto o relógio circadiano interno do corpo - ao contrário de comportamentos, como sono e atividades físicas - contribui para o agravamento da gravidade da asma. Usando dois protocolos circadianos, os investigadores de Brigham andWomen's Hospital andOregon A Health & Science University determinou a influência do sistema circadiano, revelando um papel fundamental para o relógio biológico na asma. Os resultados do estudo foram publicados na revista The Proceedings of National Academy of Sciences.

Compreender os mecanismos que influenciam a gravidade da asma pode ter implicações importantes para estudar e tratar a asma. 'Este é um dos primeiros estudos a isolar cuidadosamente a influência do sistema circadiano de outros fatores comportamentais e ambientais, incluindo o sono', disse o co-autor Frank A.J.L. Scheer, PhD, MSc, diretor do Programa de Cronobiologia Médica da Divisão de Sono e Distúrbios Circadianos do Brigham.

Co-autor correspondente Steven A. Shea, PhD, professor e diretor da Oregon O Instituto de Ciências da Saúde Ocupacional acrescentou: 'Observamos que as pessoas que têm a pior asma em geral são as que sofrem as maiores quedas circadianas da função pulmonar à noite, e também tiveram as maiores mudanças induzidas por comportamentos, incluindo o sono . Também descobrimos que esses resultados são clinicamente importantes porque, quando estudados em laboratório, o uso de inalador broncodilatador controlado por sintomas era até quatro vezes mais frequente durante a noite circadiana do que durante o dia. ' Até 75 por cento das pessoas com asma - 20 milhões de pessoas nos EUA. - relato de piora da gravidade da asma à noite. Muitos fatores comportamentais e ambientais, incluindo exercícios, temperatura do ar, postura e ambiente de sono, são conhecidos por influenciar a gravidade da asma. Scheer, Shea e colegas queriam entender as contribuições do sistema circadiano interno para esse problema.



O sistema circadiano é composto por um marca-passo central no cérebro (o núcleo supraquiasmático) e 'relógios' por todo o corpo e é crítico para a coordenação das funções corporais e para antecipar as demandas ambientais e comportamentais do ciclo diário. Para separar a influência do sistema circadiano do sono e de outros fatores comportamentais e ambientais, os pesquisadores inscreveram 17 participantes com asma (que não falavam de medicação esteróide, mas que usavam inaladores broncodilatadores sempre que sentiam que os sintomas de asma estavam piorando) em dois protocolos laboratoriais complementares em que a função pulmonar, os sintomas de asma e o uso de broncodilatador foram avaliados continuamente.

No protocolo de 'rotina constante', os participantes passaram 38 horas continuamente acordados, em uma postura constante e sob condições de pouca luz, com lanches idênticos a cada duas horas. No protocolo de 'dessincronia forçada', os participantes foram colocados em um ciclo de sono / vigília recorrente de 28 horas por uma semana sob condições de pouca luz, com todos os comportamentos programados uniformemente ao longo do ciclo. (ANI)

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